正畸治疗在临床上有“黄金时间”一说，男孩是12岁至15岁，女孩是11岁至14岁。原因是这个时间段的孩子，颌骨形态基本确定，与成人相差不大，大部分恒牙都已萌出，而且孩子正处于高速发育期，骨代谢能力旺盛，正畸治疗因势利导，可以事半功倍。但是，有很多人没能在这个“黄金时间”接受正畸治疗，一晃可能已经弱冠、而立，甚至到了不惑之年了。
那错过了“黄金时间”，还能矫正牙齿吗？答案是肯定的。年龄不会成为限制正畸治疗的关键因素，只要身体健康状况允许，花甲之年进行正畸治疗也可以。
今天，我们就来说说口腔正畸方面患者关注较多的一些典型问题。
一、成年再正畸会不会导致牙齿早掉？
现代医学的进步可以或多或少地帮助一个人提升颜值，口腔正畸就是其中的有效手段之一。正畸俗称“整牙”，是对牙、颌、面畸形的综合矫正。口腔正畸医生认为，牙列不齐、咬合畸形会对患者的身心健康造成许多不良影响。比如，易引发龋齿和牙周炎等口腔疾病；影响相貌美观；严重的可造成正常人际交往方面的心理障碍。因此，正畸的主要目的是恢复正常的牙齿咬合关系和咀嚼功能，以及改变外观。
但是，“安全性”是大部分成人患者首要关注的问题。因为他们觉得牙齿都长完了，又不是小孩子，用矫治器拉来拉去的，会不会把牙齿拉松了？等年纪大了，说不定牙齿早早就掉了？
这里要跟大家解释的有两点。
首先，牙齿周围的骨头是人体最活跃的骨组织，它在人的一生中会不停变化，牙齿也会随之发生变化。比如，有些人掉了牙齿不镶，旁边的牙齿就会向缺牙的地方移动来填补空隙，只是这种移动往往是被动的，并不健康。这说明，牙齿周围的骨头可以改变，牙齿也就可以移动。
其次，正畸用来移动牙齿的力量很轻，一般50g-150g。这个力量并不会真正把牙齿拉动，只是给牙齿周围的骨骼发出一个信号，提示牙齿需要移动的方向，诱发这些骨骼生长，从而实现牙齿移动。通俗地说，牙齿不是人为拉过去的，而是在医生的引导下自己长过去的，这和人在小时候牙齿从骨头里钻出来的过程实质上是一样的。
因此，正常规范的正畸治疗不会对牙齿的稳固和长远健康造成影响。
二、牙齿移位是如何实现的？
很多成人选择正畸治疗，都是因为一些局部的原因。比如，某几颗牙齿长得歪，感觉把它们排一下就好了。实际上，正畸治疗是一个系统工程。大部分成人口腔内都会有一点健康问题，有坏牙补过或者没补过，有缺牙镶过或者没镶过，有牙龈红肿或者退缩……这时候的正畸治疗需要做全局设计，我们用比喻的方式跟大家说一说。
首先，医生要根据X光片、牙齿模型和面部照片分析，给患者设计最终的牙齿位置，使得牙齿排列既整齐又能形成良好的咬合功能，且对面部形态有改善作用——这个过程相当于建筑设计师在勘探地形，做整体布局设计。
然后，根据这个最终目标位置确定哪些牙齿需要治疗或者拔除，由相应的专业医生去处理——这个过程类似于盖楼之前的地形平整，该填的坑填平，该搬走的石头搬走，有时即便一棵树枝繁叶茂，但基于整体考虑也必须拔除。
最后，正畸医生通过各种各样的矫治器去按照设计蓝图移动牙齿——这个过程类似于施工，要选择合适的工具，要小心谨慎、循序渐进、安全生产。
不同的正畸治疗持续时间不同，大部分在两年左右，因为要等着牙齿慢慢移动。等到牙齿全部就位之后，就由其他科室的医生登场，通过镶牙、种牙或者局部美容手术，把某些正畸没有解决的遗留问题逐一解决。这个过程儿童患者很少会遇到，多见于成人患者，他们往往是因为正畸前就存在各种牙齿健康问题，需要用后续手段来弥补。比如，治疗前少了颗大牙，正畸不能变出一颗新的牙，只好留着位置，等正畸结束后修复。这个过程类似于盖完楼搞精装修，各有各的问题，各有各的解决方案。
(来源：人民健康网)
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