阿尔茨海默病即我们通常所说的老年痴呆。在很多人的认知里,随着年龄的增加,“老糊涂”很正常,但其实很可能是老年痴呆的前兆。
近日,广州医科大学附属脑科医院举办“世界阿尔茨海默病”义诊活动,老年科、神经内科、老年神经科学中心专家团队为社区长者及其家属、社区大众免费答疑解惑。
该院老年精神科副主任医师钟笑梅提醒,从临床前期的脑结构改变,到中期有了轻度认知障碍,再到发展为阿尔茨海默病,历时十几甚至几十年不等。在目前尚无有效治疗药物的情况下,早发现、早干预是最好的办法。
临床表现隐匿,病因不太明确
阿尔茨海默病(AD)为最常见的神经退行性疾病之一,痴呆的常见类型,约占所有痴呆的60%~80%。2020年最新流行病学调查显示,中国60岁及以上人群痴呆患病率为6.04%,患者1507万,预计到2050年将超过4000万人,轻度认知障碍(MCI)患病率为15.54%,患者3877万,认知障碍患病总人数多于5000万人,疾病负担巨大。
钟笑梅介绍,AD的临床表现比较隐匿,主要是以进行记忆力智能减退,人格改变,精神神经症状为突出表现。一般症状都是缓慢进展的,病程大约5到10年左右。
迄今为止,AD的病因尚不十分明确,一般认为它是一种与环境和遗传因素相关的神经退行性疾病,尤其是在一级亲属里面有类似的患者。另外,脑外伤、教育水平等也与痴呆的患病率相关。
控制体重保证睡眠都有助防老年痴呆
如何预防老年痴呆?钟笑梅介绍,可从以下几方面入手:
1.饮食
倡导健康饮食,少油、少盐、低糖、低脂。
2.积极治疗疾病
如果有躯体疾病,如高血压、糖尿病、高血脂等,要积极治疗,有利于降低老年痴呆风险。
3.运动
生命的意义在于运动。运动有益身心健康。研究表明,运动有助于保护脑细胞,运动在维持胰岛素和BMI水平方面所起的作用可能有助于保护脑容量,从而减轻痴呆风险。
4.控制体重
控制体重尤其重要!出生体重低以及儿童时期肥胖体型、成年后过胖或过瘦,均会显著影响痴呆的患病风险。最佳的BMI为男性29.2kg/m2,女性28.5kg/m2。成年人的BMI与痴呆风险呈现U型关系。
5,保证充足睡眠
研究发现,夜间睡眠过短、过长都会增加老年痴呆的患病风险。最佳睡眠状态是,每晚10时-11时左右入睡,保持6-8小时的睡眠时长。如果因为工作等原因,不能保证夜间睡眠时长,应该尽量保持生理性的睡眠节律,避免白天大量补觉,同时适当增加白天的户外运动。
6.教育
年轻时尽量多接受教育,多从事刺激性脑力活动,如阅读、下棋、益智小游戏等。
(来源:广州日报)