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我区持续优化打造“15分钟医保公共服务圈”
2024年06月07日 17:03 来源:今日黄岩 【进入论坛】

  记者从6月4日召开的相关新闻发布会上了解到,区医保局将进一步建立完善“永宁医保管家”职责、工作流程和问题处置“三项机制”,通过多方联动,不断壮大“永宁医保管家”队伍,持续优化打造“15分钟医保公共服务圈”。

  近年来,我区通过打造“永宁医保管家”服务品牌,不断提升医保经办水平。目前,已组建“永宁医保管家”医保服务微信群21个、涵盖辖区内19个乡镇的28家医药机构,由青年骨干充当“群小二”全天在线答疑,指导“医保管家”线上办理医保业务。根据医院场景特性,将城乡居民参保登记、门诊慢特病病种待遇认定、家庭共济备案等25项医保服务下沉至“永宁医保管家”服务站。同时,充分利用家庭医生熟悉村民家庭情况的优势,及时发现因病致贫、因病返贫人员并纳入医疗救助。截至4月底,“医保管家”累计帮助参保群众办理各类医保事项4000余人次,解答各类问题5万余人次。

  此外,“永宁医保管家”通过扁平化管理,直接将基金监管要求传递到基层医疗机构一线医务人员,强化医保基金的监管,确保医保资金安全有效使用。

  接下来,区医保局将对区级公立医疗机构医保办、私立医疗机构、定点零售药店相关工作人员进行小班化培训,预计将330名工作人员纳入第二批“永宁医保管家”队伍。依托医银合作,扩大“永宁医保管家”服务范围。在我区38家农商银行网点开设医保服务专窗,将98名负责医保业务的银行工作人员纳入第三批“永宁医保管家”队伍。完善多方联动机制,医保系统、卫健系统、市监系统、金融系统多方紧密协作、优势互补、互惠共赢,在点位布局、人员培训、政策宣讲、业务宣传等方面进行系统管理,共同解决好延伸办过程中出现的新情况新问题,确保把“延伸办”办成群众的“放心办”。

【作者】: 记者 杨培烨 【编辑】:朱慧益
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