癌症也有穷癌和富癌之分

《癌症》杂志刊登的一项最新研究发现：癌症有“富癌”和“穷癌”之分。

该研究中，研究人员对2005年~2009年美国确诊的300万癌症病例展开了研究随访，涉及区域占美国人口的42%，涵盖美国最富裕和最贫穷的社区。

结果发现，较富裕人群更可能罹患黑色素瘤、甲状腺癌、皮肤癌和睾丸癌；而较贫穷人群更可能罹患卡波西肉瘤、喉癌、子宫颈癌、阴茎癌与肝癌。

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癌症生存率低：“穷癌”未去“富癌”又至

中国迄今最大规模的癌症生存数据发布。一言蔽之：我国癌症5年存活率不及欧美发达国家一半，而农村患者生存率又只有城市一半。这样的现状到底是如何造成？可不是一句医疗水平不够可以概括的。

我国全部癌症5年生存率为30.9%(年龄标准化后)，远远低于发达国家。这是因为大家患的癌症种类有差别，中国发病率高的癌症大多都“不好治”。

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案例：癌症是遗传和环境共同作用的结果

个案：有个家庭，大儿子考大学考到外地，后就留在外地工作了，而小儿子一直在母亲身边。后来母亲患癌症去世了，紧接着，小儿子也患癌症去世了。此个案说明，癌症的家族聚集，有遗传的基因缺陷在里边，但“共同的生活环境和方式”可能发挥了重要的作用。

个案：英国的莉亚女士因丈夫患上直肠癌而与之离婚了，她认为，丈夫喜好红肉、嗜酒和辛辣饮食，而且脾气坏，执意吸烟，逐年肥胖，这样的生活方式会影响传染给她和孩子，她想摆脱这样的生活环境。原因是，长期生活在一起的人，因为饮食习惯相同、生活方式相近，有许多疾病会同时感染。

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“穷癌”“富癌”是怎么来的？

为什么说肝癌、胃癌、食管癌和宫颈癌等属于“穷癌”？《肿瘤学年鉴》上的一项研究表明，有一些癌症可以由长期慢性感染引起。在我国，乙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒(HPV)和EB病毒是最常见的感染和致癌因子。

为何肺癌、结直肠癌、乳腺癌、淋巴癌和前列腺癌等被称为“富癌”？在发病机制方面，结直肠癌与糖尿病、高血压、冠心病受相关联的基因影响，表现在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便或习惯性便秘等因素，都是其常见的诱因。

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“穷癌”“富癌”如何预防？

感染和“穷癌”不是直接的因果关系，不会“一击毙命”，病毒病菌悄悄潜伏在我们的体内，伺机发难，这个过程大约需要10年或更长的时间，如果能阻断其传播，将它们消灭在摇篮里，便能有效预防癌症的发生。

像结直肠癌、乳腺癌和淋巴瘤等“富癌”，没有什么独特显著的诱因，有人认为难以预防。不过，这一类富贵病也有一些共同的诱因——食不厌精、高脂高蛋白饮食、缺乏运动。因此预防的办法，就是建立健康的生活方式。

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